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Tratamiento del síncope: cómo ayudar al corazón

“Síncope” es un término médico que se refiere al desmayo o la pérdida del conocimiento. Si el desmayo se debe a un problema con el ritmo cardíaco (arritmia) u otro problema del corazón, el tratamiento mejora el flujo sanguíneo, previene el síncope y evita otros problemas cardíacos. Algunos de estos tratamientos se consideran a continuación. Su proveedor de atención médica puede explicarle los beneficios y riesgos de cada tratamiento.

Marcapasos o DAI

Estos dispositivos pueden ayudar a acelerar o a disminuir la velocidad del ritmo cardíaco. Se implantan por debajo de la piel, en el pecho, durante un procedimiento quirúrgico simple. Una vez que tenga un marcapasos o un desfibrilador automático implantable (DAI), tendrá que visitar a su proveedor con regularidad para asegurarse de que el dispositivo funciona correctamente y para controlar el ritmo cardíaco.

Marcapasos

El marcapasos evita que el corazón lata demasiado lento. Cuando hace falta, el marcapasos envía un impulso eléctrico al corazón, diciéndole que debe latir más rápido (a un ritmo mínimo).

Desfibrilador automático implantable (DAI)

Un desfibrilador automático implantable biventricular trata los ritmos cardíacos rápidos y peligrosos. Puede que marque la velocidad del corazón para anular el ritmo anormal, o que envíe uno o más choques eléctricos breves al corazón para restaurar el ritmo cardíaco normal en unos segundos. Si es necesario, el DAI también funciona como un marcapasos para apoyar una frecuencia cardíaca lenta. 

Otros tratamientos

En algunos casos, el médico puede sugerir que hace falta un procedimiento o una operación, que puede ser una solución a largo plazo para ciertos problemas del corazón. 

Ablación con catéter

La ablación con catéter localiza y destruye los circuitos anormales con terapia de calor o frío, a fin de tratar los latidos cardíacos rápidos. Este es un procedimiento no quirúrgico que implica colocar unos cables delgados (catéteres) a través de una vena de la pierna y dirigirlos al corazón. Los cables se usan para encontrar la ubicación de los circuitos anormales y destruir esas células.

Operación de las válvulas del corazón

Una operación de las válvulas del corazón puede ser una opción si el problema se encuentra localizado en esta parte del corazón. A menudo, la causa del síncope es un estrechamiento grave de la válvula aórtica. Esta es la válvula que se abre para que la sangre fluya hacia el cuerpo. Con este procedimiento, se reemplaza la válvula por una nueva (ya sea mecánica o protésica). Esto restaura el flujo normal a través del corazón y previene el síncope. Si necesita el reemplazo de una válvula, un equipo multidisciplinario de válvula cardíaca lo evaluará para determinar cuál es el mejor procedimiento en su caso.

Ablación septal alcohólica o miectomía septal

En algunas personas, la sangre no puede salir del corazón porque el músculo se agranda o se engrosa (hipertrofia) a lo largo de una de las paredes ventriculares (tabique o séptum). En algunos casos, los medicamentos relajan esta zona del corazón y la sangre puede fluir hacia el resto del cuerpo. En otros, el tracto a través del corazón es demasiado estrecho y la sangre no puede salir hacia el cuerpo o al cerebro. Esto es lo que provoca el síncope. Con un catéter o en una cirugía abierta, el médico puede disminuir el espesor del músculo y mejorar el flujo sanguíneo.

Stents coronarios o cirugía de derivación

Cuando las arterias que irrigan el músculo cardíaco se estrechan demasiado, se puede provocar un ataque cardíaco y un ritmo cardíaco irregular. Esto puede afectar la presión arterial y la circulación de sangre y de oxígeno al cerebro y provocar un síncope. Al restaurar el flujo sanguíneo al músculo cardíaco, mejora la presión arterial y la circulación al cerebro y a todo el cuerpo. Si tiene la enfermedad de las arterias coronarias (o arteriopatía coronaria), es posible que tenga que tratar estas obstrucciones con stents, pequeños tubos de malla que caben dentro de los vasos sanguíneos para mantener abierto el flujo hacia la arteria. O quizás necesite cirugía para hacer una derivación alrededor de la obstrucción o de las arterias estrechadas. En algunos casos, estos procedimientos se planifican o puede que se los haga como tratamiento de emergencia ante un ataque cardíaco o un infarto agudo de miocardio. 

Tendrán que hacerle pruebas para saber cuál es el tratamiento que más le conviene. Hasta que tenga un plan de tratamiento, no haga actividades que pudieran causarle daño a usted mismo o a otros si se desmaya. Pregunte a su proveedor de atención médica si es seguro que vuelva a conducir o hacer otras actividades laborales o recreativas.

Author: StayWell Custom Communications
Last Annual Review Date: 5/15/2011
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