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Cirugía bariátrica: su experiencia quirúrgica

Antes de la cirugía, le harán ciertas pruebas para revisar su estado de salud durante los meses que usted y su cirujano han trabajado juntos para prepararse para la cirugía. Cuando llegue el momento de la cirugía, vigilarán constantemente su estado y lo mantendrán lo más cómodo posible tanto durante la cirugía como durante la recuperación. Después de la cirugía, es posible que deba permanecer en el hospital uno o varios días.

Sus pruebas y examen preoperatorio

Es probable que su proveedor de atención médica lo vea varios meses antes de la cirugía y le solicite exámenes de sangre y otros estudios. Es posible que también lo deriven a un cardiólogo o a un especialista en pulmones. Estas pruebas lo ayudan a prepararse para la cirugía. Es probable que le hagan radiografías de los pulmones y un electrocardiograma (ECG) para comprobar su ritmo cardíaco. Su cirujano y su nutricionista también pueden pedirle que baje algo de peso a fin de que la cirugía sea más segura. Quizás también se reúna con un consejero o profesional de salud mental para ayudarlo a lidiar con el estrés antes y después de la cirugía. 

Antes de la cirugía

En preparación para la cirugía, tal vez le pidan que haga lo siguiente:

  • Deje de fumar.

  • Baje de peso siguiendo una dieta especial.

  • Deje de tomar ciertos medicamentos, que incluyen aspirina y antinflamatorios aproximadamente por una semana antes de la cirugía. Pregunte a su cirujano qué medicamentos debe seguir tomando. Asegúrese también de mencionar si está tomando medicamentos de venta libre, hierbas medicinales o suplementos de alimentación.

  • No coma demasiado antes de la cirugía.

  • Deje de comer y beber a partir de la medianoche anterior a la cirugía, o según las indicaciones.

Justo antes o el día de la cirugía

El día de la cirugía o antes, tendrá que firmar los formularios de consentimiento correspondientes tanto para la cirugía como para la anestesia.

Un anestesiólogo hablará con usted. Le explicará el funcionamiento de la anestesia (medicamentos para bloquear el dolor). Estos medicamentos le permitirán dormir durante la cirugía. El anestesiólogo también hablará con usted acerca de sus antecedentes de salud y los medicamentos que está tomando, y cuáles puede tomar el día de la cirugía. Si usted tiene una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias (continuous positive airway pressure, CPAP) o de presión positiva de dos niveles en las vías respiratorias (bilevel positive airway pressure, BiPAP) para la apnea del sueño, llévela al hospital. 

Acceso a los órganos

El cirujano comienza la operación haciendo una o más incisiones (cortes) en el abdomen. En un  procedimiento laparoscópico se realizan varias incisiones pequeñas (puertos). Durante el procedimiento, se insertan instrumentos quirúrgicos y una cámara diminuta a través de tubos pequeños que pasan por estas pequeñas incisiones. El cirujano realiza la operación mientras observa los órganos en un monitor de video. En la  cirugía abierta  (también llamada laparotomía) se realizan una o más incisiones grandes. Antes de la operación, el cirujano le explicará qué tipo de procedimientos que le va a hacer.

Inmediatamente después de la cirugía

Es posible que se despierte en una sala de recuperación o en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Le habrán colocado una o más vías intravenosas. Las vías intravenosas administran líquidos y medicamentos. Una de las vías intravenosas puede estar conectada a una bomba de analgesia controlada por el paciente (patient-controlled analgesia, PCA). Usted puede usar esta bomba para administrarse medicamentos contra el dolor. Es posible que le coloquen tubos para drenar o succionar líquidos corporales. En algunos casos, podrán colocarle un tubo en la garganta durante la noche para ayudarlo a respirar. Es posible que le coloquen también unas medias especiales para mejorar la circulación en las piernas y evitar que se formen coágulos de sangre. Es posible que también tenga puesta una sonda urinaria que se colocó cuando usted estaba dormido. 

En el hospital

A medida que se vaya recuperando de la cirugía, lo trasladarán a una habitación de hospital. Para facilitar la recuperación, le pedirán que realice actividades tan pronto como pueda, y el personal de enfermería puede ayudarlo a salir de la cama y a movilizarse de un lado a otro. Esto lo ayudará a acelerar su recuperación y a prevenir complicaciones como coágulos en las piernas. Usted comenzará con una dieta líquida a medida que su cuerpo se recupera de la cirugía. También le pedirán que haga ejercicios de respiración mediante un espirómetro de incentivo, que ayudan a respirar profundo y toser. Esto ayuda a prevenir la neumonía y a mantener los pulmones sanos. Podrían hacerle radiografías para revisar el progreso de su recuperación. Su equipo de atención médica le dirá cuando esté listo para regresar a casa.

Recursos

  • American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (Sociedad Estadounidense de Cirugía Metabólica y Bariátrica): www.asmbs.org

  • National Heart, Lung, and Blood Institute Obesity Education Initiative (Iniciativa de Educación sobre la Obesidad del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre): www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/lose_wt 

Author: StayWell Custom Communications
Last Annual Review Date: 5/15/2011
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