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Cómo manejar el dolor después de la cirugía de amputación

Independientemente del tipo de cirugía al que se someta, el dolor es un factor que siempre causa inquietud. Cada persona reacciona de forma diferente al dolor. En la cirugía de amputación, al igual que en cualquier tipo de operación quirúrgica, el dolor es un factor que puede controlarse. Esto puede ayudarle a estar más cómodo. Aprender a describir el dolor que siente al equipo de atención médica ayuda a personalizar el tipo de tratamiento. Esto significa explicar la ubicación del dolor, la sensación que produce y su grado de intensidad.

Cómo describir el dolor

Solo usted sabe exactamente cómo es su dolor. Después de la operación, su objetivo es recuperarse. El alivio del dolor desempeña un papel importante en el proceso de recuperación. Sea sincero cuando el médico o las enfermeras le hagan preguntas sobre el dolor que siente. En una escala del 0 al 10, ¿cómo se siente? (Si 0 significa sin dolor y 10 significa el peor dolor posible). También mencione el tipo de dolor. ¿Es un dolor profundo, con ardor, dolor agudo, sensación de pellizco, dolor “sordo” o se parece más bien a una descarga eléctrica? Recuerde mencionar la frecuencia con la que siente el dolor.

Tipos de dolor en la extremidad residual

El dolor en su extremidad residual puede proceder de diferentes lugares. Estas son algunas de las fuentes de dolor más comunes después de la cirugía de amputación:

  • Dolor en la piel. La piel puede estar muy sensible después de una amputación. El dolor procedente de la piel puede ser agudo o irritante.

  • Dolor en los nervios. Este puede producir sensaciones que van desde un hormigueo hasta la descarga eléctrica. La causa del dolor de los nervios puede ser un neuroma. El neuroma ocurre cuando los extremos de nervios cortados crecen hasta formar una masa dolorosa bajo la piel.

  • Dolor muscular. Este puede sentirse como molestias y calambres.

  • Dolor de huesos. Esto puede ocurrir inmediatamente después de la cirugía y generalmente mejora cuando el muñón cicatriza. El dolor de hueso también puede ocurrir cuando el extremo de un hueso presiona contra la cavidad de la prótesis. Esto puede causar un dolor profundo o agudo.

  • Dolor fantasma. Es un dolor que se siente en la extremidad faltante después de una amputación. Es un dolor real que se cree que nace en el cerebro.

Tratamiento del dolor

Es posible que su médico deba probar diferentes medicamentos o dosis hasta encontrar la forma más eficaz de tratar su dolor. Los medicamentos más comunes contra el dolor después de la cirugía son los opioides (narcóticos). Los opioides bloquean las señales nerviosas del dolor que van hacia el cerebro. Esto significa que pueden aliviar incluso un dolor muy intenso. También es posible que usen medicamentos antiinflamatorios no esteroides (NSAID por sus siglas en inglés). Al igual que los opioides, los antiinflamatorios no esteroides bloquean las señales nerviosas del dolor que van hacia el cerebro. Su médico también podrá recetarle antidepresivos o anticonvulsivos. Estos medicamentos se usan a menudo en el tratamiento de la depresión y las convulsiones, pero también han demostrado su eficacia para el alivio del dolor relacionado con las amputaciones. Existen otros medios para tratar su dolor si los medicamentos no le ayudan a controlarlo. Estos son algunos de los más comunes:

  • Acupuntura

  • Estimulación eléctrica transcutánea de los nervios (TENS por sus siglas en inglés)

  • Biorretroalimentación

  • Técnicas de desensibilización, incluido el masaje

  • Prendas de compresión o ajuste

  • Terapia de espejo

  • Meditación

Su dolor le está diciendo algo

El dolor es la forma en que su cuerpo señala la existencia de un problema. Por lo tanto, la reacción correcta no es “aguantarlo”. Si el dolor no se reduce con el tratamiento, infórmelo. No trate de comportarse como un héroe, preocupado por no molestar a los demás. Los medicamentos y otros tratamientos pueden ajustarse para satisfacer sus necesidades. Recuerde que el objetivo es ayudarle a restaurar su capacidad para realizar las funciones de su vida cotidiana. El dolor puede ser un obstáculo para su recuperación. Lo realmente importante es encontrar los medicamentos que funcionen bien para usted. Comuníquese con su equipo de amputación para resolver los problemas de dolor a medida que se presenten durante su recuperación.

Para obtener más información

Consulte el siguiente libro de trabajo Rehabilitation After Lower Limb Amputation (Rehabilitación después de una amputación de extremidad inferior), desarrollado por VA y DoD.

Author: StayWell Custom Communications
Last Annual Review Date: 3/1/2020
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