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La endarterectomía carotídea

La endarterectomía consiste en la eliminación de placa de la arteria carótida a través de una incisión en el cuello. Este tipo de cirugía tiene un bajo riesgo de ataque cerebral o complicaciones. Normalmente la recuperación es rápida y presenta poco dolor. Es posible que lo duerman con anestesia general durante la operación, o que permanezca despierto si le administran anestesia local solamente. Su médico discutirá estos detalles con usted antes de la operación.

Contorno de la cabeza y el pecho donde se muestra el corte en el lateral del cuello justo debajo del maxilar hasta la base del cuello.
Se realiza una incisión en la piel sobre la arteria carótida.

Vista frontal de las arterias carótidas que muestran grapas en la carótida externa.  Se coloca una derivación (shunt) en el corte que tiene una flecha para mostrar que la sangre fluye por la derivación hacia el cerebro. Un instrumento quirúrgico quita la placa de la pared arterial.
Una derivación ayuda a mantener el flujo sanguíneo durante el procedimiento.

Cómo se lleva a cabo la endarterectomía

  • La incisión en la piel: El cirujano realiza una incisión en la piel sobre la arteria carótida. La imagen muestra un sitio frecuente para una incisión de tamaño normal.

  • Apertura de la arteria: El cirujano pinza la arteria encima y debajo de la obstrucción para detener temporalmente el flujo sanguíneo. A continuación hace una incisión en la arteria misma.

  • Colocación de una derivación: Se puede colocar una derivación para mantener el flujo sanguíneo al cerebro durante el procedimiento. Una vez colocada la derivación, se sueltan las pinzas de la arteria carótida interna. En algunos casos no se necesita ninguna derivación ya que el cerebro está recibiendo suficiente sangre de otras arterias.

  • Eliminación de la placa: El cirujano separa la placa de la pared de la arteria. A continuación se extrae la placa, a menudo en un solo pedazo. El cirujano inspecciona la arteria para confirmar que se ha extraído toda la placa y a continuación cierra la incisión utilizando suturas o un parche.

  • Suturas: El cirujano puede suturar (coser con suturas) la incisión para cerrarla. A continuación se quitan las pinzas y luego se cierra con sutura la incisión externa. Es posible que le coloquen un tubo de drenaje para evitar que se acumulen líquidos en la zona.

  • Colocación de un parche: Es posible que el cirujano cierre la arteria con un parche de fibra flexible y fuerte. A continuación se retiran las pinzas, se sutura la incisión y es posible que le coloquen un tubo de drenaje.

Author: StayWell Custom Communications
Last Annual Review Date: 5/15/2011
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