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La cirugía de hernia: reparación mediante parche

La cirugía trata la hernia reparando la zona debilitada de la pared abdominal. El cirujano realiza una incisión para tener acceso directo a la hernia y llevar a cabo la reparación a través de dicha incisión (cirugía abierta). Para reparar el área defectuosa se usa una malla de un material especial, a modo de parche para reforzar el área debilitada y lograr una “reparación sin tensión”. Siga las recomendaciones de su cirujano sobre cómo prepararse para el procedimiento. Probablemente podrá regresar a su casa el mismo día de la operación. En algunos casos, sin embargo, es posible que deba quedarse en el hospital hasta el día siguiente.

Preparativos para la operación

Su cirujano le explicará cómo prepararse para la cirugía. Siga todas las instrucciones que le den y recuerde lo siguiente:

  • Informe a su cirujano de todos los medicamentos, suplementos o hierbas medicinales que esté tomando (con o sin receta).

  • Deje de tomar aspirina, ibuprofeno y naproxeno según le indiquen.

  • Pida a un miembro adulto de la familia o a un amigo que lo lleve a casa después de la operación.

  • Deje de fumar. Fumar afecta el flujo sanguíneo y puede retardar la cicatrización.

  • Lave suavemente la zona de la operación la noche anterior a la cirugía.

  • No coma ni beba nada a partir de la medianoche anterior a la operación.

Capas de pared corporal desde la piel y grasa hasta el intestino. El parche de malla se encuentra delante del defecto, justo debajo de la piel y la grasa.

 

Capas de pared corporal desde la piel y grasa hasta el intestino. El parche de malla se encuentra detrás del defecto, justo debajo de la piel y la grasa.

Capas de pared corporal desde la piel y grasa hasta el intestino. El parche de malla se adecua a la parte delantera y trasera del defecto. Parte de la malla que atraviesa el defecto y conecta las piezas delanteras y traseras del parche. El parche se encuentra debajo de la piel y de la grasa.

El día de la operación

Llegue al hospital o al centro quirúrgico a la hora programada. Le pedirán que se ponga una bata de hospital. A continuación le pondrán una sonda intravenosa para administrarle líquidos y medicamentos. Un anestesiólogo hablará con usted poco antes de la operación y le explicará los tipos de anestesia que se usan para evitar el dolor durante la cirugía. Le administrarán uno o más de los siguientes tipos de anestesia:

  • Sedación controlada para que se mantenga relajado y adormilado.

  • Anestesia local para bloquear el dolor en la zona de la cirugía.

  • Anestesia regional para bloquear el dolor en ciertas zonas específicas del cuerpo.

  • Anestesia general para permitirle dormir durante la cirugía. 

Durante la cirugía

La mayoría de las hernias se tratan utilizando una malla de un material especial para fortalecer el área debilitada. La malla cubre el área debilitada como un parche. Esta malla está hecha de un plástico fuerte y flexible que permanece en el cuerpo. En algunos casos, la malla se coloca delante del área debilitada (reparación anterior). Se realiza una incisión por encima de la hernia. Se coloca un “parche” de malla en la cara anterior del área debilitada. El parche se sutura a los tejidos adyacentes para mantenerlo en su lugar. En otros casos, la malla se coloca detrás del área debilitada (reparación posterior). Se realiza una incisión por encima de la hernia. Se coloca un “parche” de malla detrás de la zona debilitada y se sutura a los tejidos adyacentes. La presión dentro del abdomen ayuda a mantener el parche en su lugar. En algunos casos se utiliza una combinación de ambos tipos de reparación en donde se realiza una incisión por encima de la hernia y se colocan mallas delante y detrás del área debilitada. A veces, este tipo de reparación incluye una malla que que atraviesa el área defectuosa en la pared abdominal.

Después de la operación

Una vez terminado el procedimiento, lo trasladarán a una sala de recuperación para que descanse. Le vigilarán la presión arterial y la frecuencia cardíaca, y le pondrán un vendaje sobre la zona operada. Para aliviarle las molestias le darán medicamentos contra el dolor. También es posible que deba hacer ejercicios de respiración para mantener los pulmones despejados. Más tarde le pedirán que se levante y que camine. Esto le ayudará a prevenir la formación de coágulos en las piernas. Podrá regresar a casa cuando su cirujano se lo indique.

Riesgos y complicaciones

La cirugía de hernia es segura, pero implica ciertos riesgos, entre los cuales se encuentran los siguientes:

  • Sangrado

  • Infección

  • Riesgos de la anestesia

  • Complicaciones de la malla

  • Incapacidad de orinar

  • Daño al intestino o a la vejiga

  • Adormecimiento o dolor en la ingle o en la pierna

  • Riesgo de que la hernia reaparezca

  • Daño a los testículos o a la función testicular

Última revisión: 5/15/2011
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